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美国医疗系统

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有一类医疗政策,介绍了美国医疗系统的结构和运营,以及患者与医务人员之间的互动关系及其在医疗系统中的作用。美国目前没有国家医疗保健系统,联邦政府管理的医疗组织只有两个。虽然这是社会福利的一部分,但前者属于老年人的医疗,后者旨在争执和低收入家庭。

医疗管理与美国人民的日常生活密切相关。它影响医疗推荐的模型,医疗范围,以及患者获得适当的医疗保健的机会。在时代,美国医疗系统落入医疗废物和医疗资源不均匀。有些人有完整的医疗保健,接受不必要的医疗服务;虽然其他人没有保险(年,没有医疗保险),或者对不适合医疗保险的人,他们接受必要的医疗服务权利被剥夺的权利。然而,在过去的几年里,美国的医疗系统具有划时代的转型。这一重大改革来自一个新的概念“”。在患者,保险公司和医务人员之间制定新的互动关系。

传统上,雇主的雇主为员工支付了医疗保费,而保险公司(承销商)向医疗服务支付(包括医师,医院, - 机构或药房)。在该系统下,医生决定了什么治疗,治疗患者,以及应提供医疗服务。医疗服务提供商通常是单方面决定的医疗费用,保险公司只支付医疗费用。如果成本太高,保险公司将增加明年()的溢价。根据该系统,患者的医疗费用组织将在患者医疗服务管理中发挥作用。雇主和保险公司不再只支付医疗费用,他们也参加了应对患者的医疗服务,什么样的医疗服务,以及谁应该提供治疗。换句话说,雇主和保险公司将确定医疗提供者和付款方式。因此,可以说这是美国医疗系统的重大变化。在过去,医务人员,尤其是医生,决定所有医学行为都不再,医生必须与雇主和他们的决定。这已经深入了解了医疗系统中的医生的作用。

医疗支付系统

美国医疗支付系统分为四种类型:

) - ,

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第一个是最简单的支付系统 - 就像消费者购买商品和服务一样。但是,基于几个特征,医疗保健受到一般消费行为。例如,医疗保健是人类的基本需求,而不是奢侈品;因此,如果患者不能承担医疗费用,则必须有一个不同的支付系统来帮助患者支付医疗费用;选择;当患者被治疗时,通常缺乏这些治疗的知识;更不用说人们不知道他们什么时候会生病或伤害。

第二是私人保险 - 除了患者和医务人员外,保险公司还向人们收取,另一方面,将患者的医疗成本支付给医疗机构。

第三是 - - - 企业雇主支付员工或医疗保费的一部分。医疗保险提供了一种为真正需要的人分配医疗资源的机制,而不是基于他们支付医疗费用的能力。换句话说,医疗保费的资金被重新分配了健康的健康,健康保险制度有助于那些无法支付医疗费用的人分享其费用。但是,在这方面的健康保险,有时它会转变为致命伤害。最初,有必要解决薪酬系统,患者不能负担高医疗费用的美容,但很难控制医疗费用。因为患者不必支付医疗费用,而无需要注意自己;所以在看不见的是,人们会增加医生的次数。除医疗机构外,他们还可以轻松提高保险公司的医疗费用。因此,根据商业竞争,保险公司必须在自己的保险中吸引年轻,健康或低风险的工作,以降低付款。相对,老人和歧义的族裔群体已经变得越来越高,而不支付高级保费。为了有一个新的问题,有第四个支付系统 - 即 - 政府健康保险:服务对象是老人,资金来源是税收,联邦税和受益人支付的保费。由州政府管理,该目的是一个低收入,资金来源是联邦税和国家税。

在我们的印象中,美国是一个健康的国家,医疗保健系统不应该是卓越的。但在一年中,没有医疗保险,近乎用美国人。主要原因是,在制度下,一些雇主不愿意确保他们的员工(原因是企业规模的保费和减少,或者雇主没有受雇,或临时失业。虽然这些人不能承担私人医疗保险的保费,但他们尚未达到受益于他们的标准。

由于近年来的经济经济衰退,许多人暂停甚至永久失去健康保险,因为被迫改变,离婚或退休,而退休后,退休。但是,即使有健康保险,大多数保险公司目前也限制了人们寻求医疗服务的机会。原因是减少支出,保险公司是不朽的或检查的,如防止注射和。他们还拒绝 - 该疾病,并限制福利()或采取系统。

医疗成本偿还()方法

我们此前提到过不同的医疗支付系统,以及高医疗支出的问题。这个问题的主要原因来自医生和医院医学索赔的高价()费用。因此,为了抑制医疗费用的增长,新的偿还方法正在发展中。这些新方法是主要功能。这些方法包括: - ,,,()。在第一类还款方法中,医疗单元根据时间项或治疗程序支付。在这个系统下,为了获得更多,医生将检查和治疗物品。这导致了医疗费用的高成本和医疗资源的浪费。第二种方式是基于()的分类,在一段时间内,无论医疗服务的数量如何,所有医疗服务都支付给医学研究所,如。付款单位不是单一的治疗或检查,但是。在这个系统下,医生将限制患者的数量。因为他们不能从患者的额外访问中添加;有一种危险的危险,医学支出上升就在医生上。在第三种方式,医院是根据一天内所有患者接受的医疗服务的总和支付,该单位是天数(即,无论在医院的当天考试以及患者的数量)具有相同数量的患者,它是固定数量)。第四是单位是个人。无论每只患者在一个月或年内接受的医疗时间之间的差异,都将亲自给予。此偿还系统非常接近。

因为已经提到了,让我们先解释它的内涵。传统上,基于个别服务的医生和医院费用。为了控制成本,人们已添加,并支付医疗单位的方式。其中,三种主要形式是: - ,()和()。在保险公司和一些愿意签署医疗服务,医院签署,并以基于基础。因此,患者必须接受在同一组织管理下由医疗单位提供的医疗服务。为医生和医院支付更多费用。

如果您退货,一些保险公司根据该人的签署直接向医疗机构支付;但现在大多数组织都制定了管理和支付。该组织与医生相结合()。保险公司在途中支付(),然后支付()。因此,必须承担每个本组织(即医疗费用的医疗费用)。在这个系统下,如果患者或医院的数量和他们拥有的次数,他们可以获得盈余。但同时,必要的管理成本可能在维护和运营方面具有相当大。

最后一个是医生或医院。受到托管的医生,他们接受一个时期 - (取决于医疗费用)。在这个系统下,超时工作不会带来更高的薪水。原样,医生必须有降低收入的风险。美国的许多部分是最大的,他们拥有自己的。从每年接受,同时承受整个财务的风险。由于使用了多少住院患者以及使用多少昂贵的治疗和检查,因此只能使用固定。

美国医疗组织

介绍美国的医疗支付系统,然后看看美国医疗组织。美国包括:)(签署医师),)(社区医疗中心),)。

为了增加患者来源,医生必须减少费用,以获得签署合同的机会,以增加他们的来源来源;在结构中,不同的科学医生弥补并管理一个。这个组织中没有任何东西,但是由医生组成,彼此合作,同时工作和分享患者的责任,通过加强医学质量并加强质量。但是,在这个庞大的组织中,业务形式可能会破坏患者和医生之间的隐私关系 - 因为患者不再由特定的医生负责。此外,提供给医院医生的特殊设备和昂贵的仪器使美国没有主要的医疗建筑。

社区医疗中心的目的是练习以社区为导向的基本照顾,并负责维持整个社区中人民的健康状况。该组织强调预防性健康和群众健康措施,希望能够注意。它通常专注于改善社区的健康,较少的疾病的医疗。注意治疗患者,不对社区健康负责。在美国,住宅医疗中心是社会福利的一部分,其中一些是在低收入收入细胞中建立的。这些起着非常重要的作用 - 促进低收入人民的健康,减少住院率和应急诊断,降低新生儿的死亡率。但是,由于联邦政府补贴,医疗费用增加;他们必须收取患者和保险机构(主要和)。在一年中,社区医疗中心为成千上万的美国人提供服务,其中许多人没有健康。

它目前是美国的主要医疗组织建筑,它也是基于它的。美国的许多州是最大的。它将财政和医疗功能整合到成为一个组织。为了强调函数,它也被称为()。它分为两个---和()。

包括三个:) ---功能是健康保险机构,负责管理保险和金融;),其本身和管理;为医生,管理和成员提供医疗服务。 '组织模式是垂直组成,从中,所有人员和设施都由一个单位管理。在美国,每个 - 拥有自己的医院和诊所,雇用护士和行政人员,和()签署,服务患者。在该系统中,医生在医院支付。此外,还有自己的特定区域专科医院(如神经外科医院);因此,所有需要神经外科治疗的患者都受到该医院的约束。因为只提供医疗服务,您可以同时达到促进的目的。

为了产生竞争。在系统中,医生基于 - 付款。还可以防止帮助减少保费。通过这种方式,雇主将选择保证员工,而不是。 - 有益于---更容易管理。医院或保险公司可以 - 与社区(地层形式)签订合同的方式(形成形式),仍然可以继续看到它们 - 患者。以前,它由一群医生组成,他们可以与某些或标志的方式决定;或收集它们,然后分配给医生。这些医生仍然有自己的自由自由和独立的作业。由于较大,他们必须更积极地审查医疗资源的利用和医疗保健的质量。

大多数概念:必须选择患者负责并协调所有医疗服务。一方面,帮助患者寻求需要专科待遇或特殊检查,协调和延续治疗;另一方面,应该避免节省成本 - 阻碍患者寻求所需的治疗。还有另一种类型的组织与上述不同。它的结构比严美国范德堡大学相当于中国什么大学谨,医师的组成不再拥有自己的行政人员,在组织中管理它们。像这样。它也与签名相同,并用来鼓励其医生的限制。不同的垂直,形成一个,在医生,医院和药物局之间存在。

这些功能并不直接通过医院和医生提供医疗服务,而是协调和调解的作用。目前,美国(和)比率()通常是因为它们的保费低。原因是这些巨大的灵活性 - 他们对医疗市场的变化更快,并将加强与医院和医生集团的竞标空间。

现在谈谈控制医疗费用的机制?在此之前,您将解释两个健康保险系统:

---来自被保险人(个人或雇主)的金钱(溢价或税收)流(私人健康保险或政府);

- 来自医疗机构和医务人员的资金。

因此,控制医疗费用的机制分为。目的是限制资金流,但必须同时减少。在这种机制中,采取的策略是 - 限制税率和保费。为了使该实用程序能够持续限制医疗单位的资金。因为如果只有医疗预算的税收的比率有限,它一直在上升,这将导致和不平衡。预算短缺将迫使政府缴纳税款。另一方面,如果溢美国范德堡大学相当于中国什么大学价降低以吸引更多人来保险,但它不限制医疗单位的支付,最后保险公司必须增加溢价。

可以分为()。加利福尼亚采用竞争力招标来确定哪家医院签署了哪家医院。由于它们相对较低,所以派生医院的原因,所以它们可以用来控制。由于由于医疗服务数量的增加,效果可能大大减少,因此使用保险公司的使用来限制医疗资源的使用。有四种方法可以控制医疗用途。

第一个是改变的单位,如前所述,“”。越大,越来越容易,但不会影响患者的数量,手术的程序,以及诊断和检查。

第二是 - 当接受治疗时,患者必须支付支付一些保险的保险费用(扣除和形式)。这种措施的目的是避免不必要的医疗废物,以防止医疗服务。

第三是它通常用于和。与()不同,试图限制影响医生的行为的医疗支出,而不是抑制患者的数量。这种机制用于影响医生的决定简单直接 - 是拒绝支付不必要的治疗和检查,可以以任何支付方法和条件使用。如在 - 保险,保险公司可以拒绝不必要的医疗单位。它也可以被认为与前面提到的不同。

最后一个类型是控制数量,特殊仪器和昂贵的设备,例如床位。原因是,如果一个地区的外科医生,这一领域的手术将相对更长;因此,限制医生的数量等于医疗资源的浪费。另一方面,如果医院病床数量有限,床将留给真正住院的患者,避免不必要的资源浪费。

顾名思义的是前面的两种。除了上面提到的上述外,还包括在内。作为代表。根据该研究,增加的人的总医疗成本已经下降了%。然而,这可能只能来自住院率的下降,它只是“”“。不仅如此,保费仍然以一定的比例逐渐上升;因此,效果是什么,仍然是很多人们。

摘要,目前没有办法控制医疗费用。不同情况的可能性,以及不影响医疗质量的原则,以及不影响医疗质量的原则。而且你应该从一个大的地方开始,就像使用的付款方式,限制医师工作场所的大小,或将高科技医疗专注于一些医疗中心。如果您试图从控制美国范德堡大学相当于中国什么大学单服务中控制成本并查看日常病历,可能是半英尺。在美国,有成千上万的人每年都死亡;这些可以预防疏忽,大多数患者在年轻或更轻的情况下发生。此外,研究表明,美国非裔美国人患者具有低质量的医疗服务,而不是白人(甚至那些症状和保险水平的人),大多数医疗疏忽受害者都是收入低收入或少数民族的患者(双倍比一般患者))。从这个角度来看,美国医疗环境呈现出质量不均匀。

影响医疗质量的因素,提高医疗质量规划和方法

接下来,它介绍了影响医疗质量的因素,提高医疗质量的计划和方法。所谓的高质量医学治疗是帮助健康人保持健康的状态,治疗患者,并使慢性患者更长,并获得更高的质量。高质量的医疗保健包括:)获得适当的医疗管道;)完成医疗和科学知识;

为了享受高质量的医疗服务,人们必须有一个完整的管道寻求医疗资源。另一方面,在医疗环境中必须有完整和科学的医学知识,为医务人员提供解决患者问题的基础。如果医学知识不能让医生判断有效和有害的医疗,无法维持医疗质量。与此同时,医务人员必须熟悉,很突破。

在美国,%达%没有医疗行为的资格,一个是因为不恰当的医疗技术,使用药物或酒精滥用或心理疾病。根据调查,由于治疗不当,医院患者的百分比遇到。这些医学疏忽,更常见的是反应和副作用(占百分比),以及伤口感染(占百分比)。在本组织中,财务考虑会影响医疗行为,这也是由于间接影响医学质量。因此,高质量的医疗保健必须基于寻求财务中立的临床环境。原因是:正如我们之前提到的那样 - 系统使能外科医生增加了开口的数量;不必要的手术导致一些患者缺乏良好的手术护理死亡。

另一个原因是:如果它可以增加薪水的医生,如果它可以增加医院的一年内的一定数量的收入。因此,理论者将增加访问和病理检查的数量,使医院的收入 - 盈利。相反,如果收费,医院将限制医生的数量以节省成本。这种情况在系统中的系统中很常见。然而,大多数目前的研究不能被证明导致医疗质量和增加的患者。

医疗服务与平衡点之间的平衡难以采取,最重要的是要判断医疗行为是否必须通过医学知识确定。为了提高医疗质量,医疗机构必须有改进的组织,因为它与医学效果有关。在对象的报告中:如果医务人员之间存在良好的沟通和互动,最好将资源整合在不同部门之间。

总而言之,为了提高医疗质量,您必须从两个方面开始:一方面,我们必须提高医务人员的质量和知识;另一方面,改善每个医疗机构的功能,促进医疗系统之间的集成。医务人员的质量可以提高医学教育,改善进入专业门,加强临床培训,使用持牌考试,并尝试,鼓励继续教育。在临床环境中,医学质量也可以从四个方面提高:)医疗行业;);)医疗质量报告卡;)财务中立的医疗行为和决定。在改善医疗机构,() - 将患者的问题提出,从所有部门收集不同的专业人员,然后努力寻求解决方案。虽然实施并不容易实现,但很难组织一个固定的时间。然而,提高医疗保健质量确实有助于避免浪费医疗资源。

国家健康保险制度的复杂性不仅仅是这一点,而且是其他考虑因素。例如,患者的医疗费用以及私人健康保险的有效性以及对医疗费用的控制。在大多数全国健康保险计划医院医疗,医生看到临床,生化检查,和住院费和其他急性疾病。并不是。并且针灸不一定。在患者方面,有时员工的年度医疗成本高于保费支付。同时范围也会影响医疗费用 - 患者必须支付更多的价格。

保健水平涉及Taiguang,现有医疗市场的既得利益希望保留他们目前在市场上占用的地位。在美国,这一款项导向的政府生态将是一个强大的经济背景将成为未来的主角。虽然公民投票结果表明,美国人民展示了国民健康保险的需求,但其中只不到一半愿支持实施国家健康保险。只有在联邦政府信任的人。这些不信任和拒绝普通人的税收促进了国家健康保险政策。几乎所有医疗系统都面临着同样的挑战 - 提高质量,控制成本和公平分布。医疗政策的目的是在不同层面之间寻求平衡点。医务人员必须扩大自己的愿景,加强他们之间的信任和合作;在考虑医疗费用的同时,患者的权利必须在第一;根据医学知识进行正确的决定。为了达到每个人的理想,享受同样的高质量医疗服务,美国有很长的路要走。

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