城市社保卡:社保卡有什么具体用途?

社保卡到底有什么用?
住院、急救等,一般需要提供医疗保险卡,每个账户,将通过医疗保险统筹账户报销,最终结算支付的钱,在折扣后。
假设钱大宝今年在北京医院看门诊,总共花了1000元,没有达到门诊起付线,医疗保险不能报销,需要自费。
假设北京员工钱大宝今年首次在三甲医院住院,医保报销范围内的费用为5万元,起付线为1300元,封顶线为50万元,那么

社保卡到底有什么用?怎么用?

城市社保卡:社保卡有什么具体用途?

大家一定都很熟悉医保卡。

看病是必要的,有工作的社会人谁还没有医保卡。

然而,它的全名实际上是「社会保障卡」,也就是社保卡。

社会保障,包括五险一金,除基本医疗保险外,还有基本养老保险、工伤保险、生育保险和失业保险。

每一项都有很多好处,钱多多打算一个个介绍给大家。「医保」开始唠~

医保到底有什么用?

每年要交多少钱?你能报多少?

怎样才能多报销?

准备好了么~

你必须知道好的医疗保险

知道钱多多的人都知道,我一直主张「先买医保,再买商业保险」。

医疗保险也是保险。

前者是基础,后者是良好补充,二者搭配,才能更好的发挥作用。

图中的医疗保险「国家基本医疗保险」,「国」字开头是否有一种不明而厉的威严感和隐隐感?jio带点强制性。

那就对了!

医疗保险的第一个特点是法律和强制性

只要你有工作,你的单位必须为你申请医疗保险,否则是违法的。

这是国家给我们的权利。

对健康没有要求,身体不好也可以买

这显然不同于商业保险。

由于国家的支持,医疗保险将面向所有公民,无论你的健康状况如何,都可以正常处理,没有健康通知。

付款后,一般从下个月开始享受医疗报销待遇。

不用担心续保,可以享受终身医保待遇

只要按时交费,总能享受到保障。

职工医保缴纳一定年限(一般男25年,女20年),退休后不用交钱,终身享受医保报销;

居民医疗保险一直在缴费,每年几百元左右,可以一直享受报销待遇。

交钱少,报的多

国家规定了医疗保险的报销范围。

在规定的用药治疗范围内,报销比例可达90%左右,但每年只需支付几百元。

买保险更便宜,报销比例更高

在购买商业保险时,有医疗保险,年保费可以便宜得多,索赔报销的比例,也可能高于没有医疗保险。

妥~然后进入你最关心的部分

每年要交多少医保?

付多少钱取决于你的医疗保险类型。

医疗保险分为职工医疗保险和居民医疗保险。

上班族医疗保险属于职工医疗保险

又称职工基本医疗保险。

▎怎么交钱?

公司和个人共同承担医疗保险费用。

公司支付部分,然后从我们的工资中扣除部分。

▎要交多少?

多少钱取决于你去年的月平均工资,大多数人都是基于它的。

北京的上限为27786元,下限为55577元。

假设你去年的月平均工资在这个范围内,那就以实际的月平均工资为缴费基数。

月平均工资低于5557元,缴费基数按5557元计算。

月平均工资高于27786元,缴费基数按27786元计算。

以缴费基数为基准,公司每月帮忙支付10%,我们自己支付2% 3元。

▎钱交在哪里?

医疗保险有两个账户:个人账户和统筹账户。

我们自己支付的钱,加上公司支付的一小部分,将进入个人账户。

剩下的,直接进入统筹账户。

▎有什么用?

个人账户的钱在医保卡里,去定点医院看病,定点药店买药,可以刷医保卡支付。

一些城市也可以从个人账户中取出钱。

例如,在北京,如果你把医疗保险存折给北京银行,你可以把它拿走。如果你从来没有拿过,也许里面有一支笔「巨款」。

统筹账户的钱,用来报销医药费的,比如:

住院、急救等,一般需要提供医疗保险卡,每个账户,将通过医疗保险统筹账户报销,最终结算支付的钱,在折扣后。

没有工作的人做居民医疗保险

又称城乡居民医疗保险。

老人、孩子、全职妻子的医疗保险都属于这一类。

自己交几百块,剩下的国家补贴。

城市社保卡:社保卡有什么具体用途?

灵活就业的人可以选择办理职工医疗保险或居民医疗保险。

新农村合作医疗(新农村合作医疗制度)农村居民的医疗保险一般为新农村合作医疗制度。然而,自2016年以来,医疗保险逐渐不区分城乡。预计到今年年底,全国各省市将纳入城乡居民医疗保险范围。

那到底能报多少钱呢?

能否报告,取决于定点医院、起付线、封顶线、报销范围四个条件。

能报多少取决于三个条件:所在城市、医保类型、报销比例。

以北京为例,简单说说报销逻辑。

办理医保卡时,选择5家定点医院

指定中医医疗机构、指定专业医疗结构和19个指定医疗机构A类医院不需要占用定点医院的名额,有医保卡可以报销

其他医院在使用医疗保险卡报销前,需要设立医疗保险指定医院。

(方法:支付宝–城市服务–社保)

报告范围内的药物和治疗项目

医疗保险是全民的基本保障,所以不是所有的治疗费用都可以报告。

毕竟全国人口14亿,国家承担所有医疗费用是不现实的。

进口药物、靶向药物等严重癌症特效药物、整形手术、近视手术等高端医疗、体检、疾病护理等保健需求不在报销范围内。

至少要花够这些,才能给报

北京职工医保门诊起付线为1800元/年,首次住院起付线为1300元。

假设钱大宝今年在北京医院看门诊,总共花了1000元,没有达到门诊起付线,医疗保险不能报销,需要自费。

如果累计花费2000元,扣除起付线以下未报告的部分(2000-1800=200)这200元可以按比例报销。

每个城市的起付线都不一样,有的几百块,有的甚至0块。以后我会根据不同的城市分析医保政策。

最多报告这些,超过不报告

年度报销限额,有规定。

对北京职工来说,门诊最多2万,住院最多50万。

随着经济的发展,封顶线不断上升。一般来说,经济越发达,封顶线越高。有些三四线城市可能只有十几万。

与医疗保险类别、城市和医院级别有关

医院分为三级,级别越高,报销比例越低。

社区医院属于一级,北京报销比例为90%;

我们常说的三甲医院属于三级,北京报销比例为70%。

可报销药品目录、医院级别

不知去哪里查?

比如感受一下

北京职工住院报销分段计算:

假设北京员工钱大宝今年首次在三甲医院住院,医保报销范围内的费用为5万元,起付线为1300元,封顶线为50万元,那么

1300~3万部分:(30000-1300)x85%=24395元3~4万部分:(40000-30000)x90%=9000元4~5万部分:(50000-40000)x95%=950024395 9000 9500=42895元,占总费用的86%(不是自费项目)。

是不是很划算?~

学几个小技巧,医保多报销

尽量去定点医院

建议将家门口的社区医院和公司附近的医院设钱。

小病不用去大医院

社区医院可以搞定普通感冒发烧、小磕碰碰,报销比例较高。

严重的病,为保证就医质量,还是要去大医院,治疗完成、进入康复期以后,也可以考虑转入等级低一点的医院做康复治疗。

可以要求使用医疗保险可以报告的药品

治疗或用药时,可先告诉医生,在保证疗效的同时,尽量在医保报销范围内用药。

医保别断缴

医保断缴后,第二个月看病,不能用医保卡报销,部分城市报销上限也会降低。

如因离职或其他原因预测可能断缴,请找第三方代缴机构帮忙。

另外,如果你打算离开,你可以在15号之后离开~此时,一般公司将帮助您完成本月的社会保障。

报销不超过一年

一般情况下,出院结算时会用医保卡报销。

但也可能是因为忘了带医保卡,或者你的医保卡没有联网,需要自己垫付,然后拿着文件去医保部门办理报销手续。

此时,切记不要拖延,一般报销以自然年为期,即1月1日至12月31日,年底清算,过时。

医疗保险能给我们的是最基本的医疗保险。

无法抗拒严重疾病的风险。

目前只有2400种药品可以报销100%,而国内药品有19万种,比例不到1.3%……

想起父亲之前住院,花了12万,医保报销范围只有3万多,这部分只能报70%左右,最后花了近10万。

因此,商业保险可以提供很好的补充。

自费部分,它承担,一分钱不花,也可以得到数十万。后期的康复费、护理费、营养费、扣除工资已经下降,经济压力将会小得多。

医疗保险是一个庞大的知识体系,有许多隐藏的好处。接下来,我们将逐一研究不同城市的医疗保险政策。

社会保障是国家给我们每个工人的超级福利!

只有公司交三分之二,才需要承担三分之一。

每年可享受数万亿的养老金、医疗、生育、失业和工伤补贴,

那么社保到底有什么用呢?怎么用?

今天保贝就给大家一一讲清楚!

一、什么是社保?

我相信五险一金这个词对大多数人来说并不陌生。五险是国家强制单位和个人缴纳的社保,其中医疗保险和养老保险对我们影响最大:

养老保险:我们常说养老金,国家规定15年后退休后每月领取养老金,当然也可以选择更长的支付年限,支付更多,支付更多;

医疗保险:指我们生病住院的医疗报销,累计缴纳25年享受终身,生病住院后国家帮我们报销部分住院费用;

生育保险:报销生育费用,主要包括生育津贴和生育医疗待遇;

失业保险:因公司破产、解雇等非本人意愿中断就业,每月可临时过渡一笔钱;

工伤保险:遇工伤事故或职业病,可获得一定的赔偿。

一金是指住房公积金。个人和单位的缴费比例相同,可用于申请贷款买房、支付租金、房屋装修等。例如,郑州住房公积金的缴费比例为单位和个人的5%-12%,缴费单位可以在5%-12%的缴费比例范围内独立确定住房公积金的缴费比例。在缴费基数方面,根据郑州市统计部门公布的2018年非私营单位在职职工平均工资为80963元,原则上按住房公积金月缴费基数不得超过上一年度统计部门公布的职工平均工资三倍的意见,确定2019年住房公积金月缴费基数上限为20242元,单位和个人住房公积金月缴费上限为20242×12%×2=48
58元;而郑州市2018年度月低工资标准为1900元,确定2019年住房公积金月缴费基数下限为1900元,住房公积金月缴费额下限为190元。

{n}

但不同于五险的是,强制缴纳住房公积金的范围仅限于机关、企事业单位、社会团体等,城镇个体工商户、自由职业人员并不

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