中国人民大学远程教育文凭何时颁发？

摘要：职业随访是陪同患者到医院，加强职业随访行业规范，加强职业随访行业规范，促进职业随访行业健康发展。

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问题一.职业陪诊可以缓解医疗问题吗？

随着人口老龄化和独居青年数量的不断增加，以跑腿为主营业务的职业陪诊服务悄然兴起——

职业陪诊可以缓解医疗问题吗？？

邓勇(北京中医药大学法律系教授)

随着人口老龄化和独居青年数量的不断增加，职业陪诊行业正在悄然兴起。职业陪诊行业在患者、家庭、医院和社会层面发挥着积极作用，但仍存在许多问题，如员工准入门槛低、主体权责边界不明确、市场不规范、信息不对称等。对此，要加强专业陪诊行业规范，畅通消费者投诉举报渠道，促进行业自治形成，采取多种措施缓解医疗困难，实现专业陪诊行业综合治理。

未来，随着互联网随着医疗保健的不断发展，智能医疗、在线医疗、家庭医疗等形式的成熟将大大降低公民的难度，以简单的跑腿为主要业务的专业陪同服务也将符合时代的转型。

东南大学附属中大医院江北院区，志愿者陪同听障人士老陈登记就医。新华社发

职业陪诊解决医疗需求

职业陪同是陪同患者到医院，提供诊疗指导、排队、接药、陪同交流、交通用餐等相关服务的职业。主要客户是独立就医困难的患者，包括老年人、孕妇、残疾人和独居者，其中老年人占60%以上。数据显示，去年有2年.6万人在淘宝搜索“陪诊”相关关键词，淘宝、京东等电商平台上提供陪诊服务的店铺超过500家，部分店铺月销量多达上千单，市场上还出现了专门提供陪诊服务的网络平台。

职业陪诊行业在患者、家庭、医院、社会的各个层面都发挥着作用。

在患者方面，职业陪诊可以满足提高咨询效率、简化程序、缓解孤独的需要。据民政部统计，截至2018年，中国单身成年人口已达到2018年.4亿人，其中7700多万成年人独居，预计数据将继续上升。由于缺乏陪护，独居者在生病就医时面临着各种各样的问题，此时职业陪诊为他们提供了极大的便利。一名陪诊人员表示，在年轻人的陪诊业务中，胃镜检查和人工流产最多。这些年轻人独自一人。一方面，他们不想麻烦朋友陪他们，另一方面，他们不想让家人知道他们担心什么。因此，在需要麻醉或必须有人陪同的情况下，花钱请陪同是最好的选择。此外，人们在生病时最容易感到孤独，职业陪同可以通过陪同和沟通来填补这种孤独。在异地就诊的情况下，职业陪诊的优势更加突出。为了追求更好的治疗手段，患者涌向一线城市的大医院，对新的医疗环境完全陌生。异地陪同服务可帮助患者有效完成登记、缴费、取药、手术等流程，避免延误最佳诊疗机会，降低治疗费用、住宿费用等经济负担。

在家庭方面，职业陪诊可以充分协调家庭成员的时间。随着我国老年人口的逐年增加和医疗系统智能技术的广泛应用，老年人就医困难逐渐加剧。根据第七次人口普查，中国60岁以上人口为2.64亿，总人口18.与第六次人口普查结果相比，70%上升了5%.44%。同时，医院科室的分类不断细化，登记支付等程序逐渐网络化，老年人在就医时通常需要他人的解释和协助。当老人的孩子或其他家庭忙于工作或难以时，职业陪诊可以解决燃眉之急。另外，如果家里有孕妇等行动不便，经常去医院的成员，对职业陪诊服务的需求也很大。

在医院方面，职业陪诊可以在一定程度上提高诊疗效率和服务质量。一些陪护人员曾担任医院护士、保险公司理赔人员等，熟悉医疗领域，可成为医院与患者沟通的桥梁。例如，他们可以在排队等候时详细询问的情况，帮助他们准确描述，但也可以帮助医生提醒病人服药时间和预防措施，及时提醒病人回访，让病人节省精力和担心，但也让医生有效地咨询。专业陪同还可以引导患者到正规医疗机构，降低患者被欺骗的风险，识别医疗不当，通过报告监督提高医疗服务质量，促进医疗行业的发展。

职业陪诊有助于缓和医患关系，营造和谐的社会氛围。等待时间长，与医生沟通障碍，误解医生态度是医患矛盾最常见的原因，专业医疗可以取代病人排队，处理麻烦，同时帮助病人了解医生，调解医患冲突，客观降低医患冲突发生率，维护社会稳定。

职业陪诊存在隐患

但我国职业陪诊行业处于萌芽状态，仍存在诸多隐患。

职业陪诊从业人员准入门槛低。目前的陪诊平台可分为两种运营模式。一是公司招聘陪护人员，统一培训，分配工作，发放报酬，规范内部规章和人员招聘流程，为服务质量提供一定保障。二是外卖软件的商业模式，如饿了么，即为陪同人员注册开放平台，在平台上独立接单。在第二种模式下，专业陪护人员只需在平台注册即可从事专业陪护，无论他们是否具备相关的专业技能，都是兼职陪护人员，不能真正提供医疗便利，但可能会增加患者的负担。

职业陪诊主体权责边界不明。在我国法律中，对职业陪诊没有专门规定，实践中也没有形成成熟的行业惯例。患者、职业陪诊人员与医院之间的权利义务划分不明确，患者与职业陪诊人员不签订书面合同或者只签订格式合同。例如，患者在治疗过程中受到损害，这可能会增加维权的难度，因为很难区分医院的诊断和治疗错误以及专业随访者的沟通错误。再比如，患者面临信息泄露的风险。患者在接受陪同服务时，需要将身份证、医疗信息、联系方式、地址等个人信息告知服务提供商。如果专业陪同人员不受保密措施的限制，很可能会泄露患者的信息，甚至通过销售寻求非法利益，从而侵犯患者的私人生活。

职业陪诊市场不规范，信息不对称等。目前，国内服务公司、咨询、二手平台、社交网络、网上购物平台等渠道都可以订购咨询服务，但内容相似的服务价格差异很大，有些低至50元，有些高达600元。服务价格一般根据诊断和治疗的难度和时间长度进行调整，时间可以通过计算明确定义，但所谓的难度难以量化，由服务提供商定价，消费者与其协商。可以看出，定价权完全掌握在运营商手中，大平台可以利用其强势地位进行恶性竞争，控制服务价格，消费者处于劣势地位。此外，各平台无需相关资质证书即可运营，管理标准不同，行业规范也不同。

职业陪诊乱象的治理对策

职业陪诊行业关系到患者的生命权、健康权、隐私权等关键权益，急需规范治理，保护公民的合法权益。

加强职业陪诊行业规范。建立职业陪诊企业认证和资质管理机制，明确行政监督主体，重点规范职业技能培训、服务收费标准和服务质量标准。例如，设立专业培训机构，规定相关职业考试，要求员工具备医疗、急救等专业技能，加强员工的道德观念。设置一定的准入门槛，规定从业人员的教育水平和职业经验。从韩国的经验中学习，首都首尔一人户的比例高达34.9%的首尔推出安心就医服务，市民可以在办理登记、缴费、住院、出院手续时通过电话申请专业陪同服务。提供服务的人员需要经过专门机构的筛选和审核，更高的人员专业性保证了陪诊行业的有序发展。

畅通消费者投诉举报渠道。2019年8月31日，市场监管部门将各领域原有的消费者权益保护平台整合到国家平台PC7.移动、微信、支付宝等入口×24小时服务，消费者可以通过平台随时随地提出投诉。提供专业咨询服务是一种商业行为。完善咨询行业的投诉流程，引导和鼓励患者通过消费者权益保护平台进行投诉和报告，维护其合法权益，净化行业生态环境，迫使专业咨询平台密切关注服务质量。

促进产业自治的形成。加强行业自治不仅可以减轻政府行政监督的压力，还可以通过市场发展和政策引导两只手，减少职业陪诊与医疗机构之间的摩擦，促进职业陪诊行业的健康发展。要充分发挥行业协会的积极作用，通过出台人员任职标准、陪诊标准等相关规范，维护市场竞争秩序。鼓励职业陪诊平台加强规范、不断创新，对此可以借鉴日本养老介护服务的经验，目前日本三大养老公司贝内斯控股、日医学馆、损保控股争相在服务标准、员工水平以及硬件设备上不断升级，同时通过合理的价格吸引顾客，三家公司的良性竞争逐渐形成了日本高水准的介护行业，提供优质的陪诊服务以及其他周到的养护服务。同时，鼓励专业陪护人员积极提高职业道德水平，增强患者隐私保密意识，积极学习相关医学知识，深入了解医院科室结构和医疗流程，真正成为患者与医生沟通的桥梁。

多措施缓解就医困难。职业陪诊乱象高发于医疗资源紧张的地区，患者在无法通过正常渠道获得医疗救助时病急乱投医，让缺乏专业能力甚至意图非法牟利的职业陪诊人有空可钻。因此，如果能进一步改善就医难的现状，就能在一定程度上缓解职业陪诊乱象。十四五规划提出扩大优质医疗资源，解决优质医疗资源不均、异地就医问题，加强基层公共卫生体系。在当地的十四五规划中，北京、福建、贵州等地提出了远程医疗和互联网解决医疗最后一公里问题的医疗健康等措施。政府应加快建立和完善公共服务体系，特别是老年人医疗护理服务体系，加强对非法诊疗行为和非标准医疗平台的监督和整改。同时，鼓励医院积极提高医疗服务能力，如提供上门就医、实现患者分流、增加专业人员数量、提高行政效率、提供网上就医等。

微调查

当疾病来临时，如果你碰巧一个人，你该怎么办？6月27日，本版在光明日报微博对#职业陪诊你有什么担忧#话题进行了小调查。

调查发现，45%的网民担心可能被误导，导致过度医疗和过度消费；22%的网民担心价格有点高；大约三分之一的其他网民选择了小心照顾家、不专业、服务态度差等选择。参与投票的网民中有一半是90后。由此可见，年轻人在考虑陪同服务时会更加担心，尤其是误导消费和过度医疗。

@小熊猫小熊猫：农民工首先要考虑的一定是钱。

@Hollie_日就月将：检查也想要人陪伴，而且必须是亲近的人。

@北岗003：主要是排队费力。需要改革医院的医疗流程，建立以病人为中心的体系。

@驭天马：如果这个行业能够发展，可靠的服务确实可以帮助很多人。

《光明日报》(2022年7月09日07版)

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