尿常规样放置多久不能使用(留置两小时左右的尿样还能用于检查吗？

尿液标本留置两小时左右还能用于检查吗？

这个问题很有趣，我在临床实践中遇到了很多有趣的事情。这个答案告诉你有趣的故事，同时分析原因。

首先，尿检有很多种，检查的目的也不同，但为了方便临床与患者沟通，一般建议在早上检查第一次排尿。如果门诊患者来医院不方便，如果没有特殊的检查要求，一般也可以放松到当天的尿液。但不建议使用患者长期保存尿样。如果你必须检查晨尿，医生会和病人沟通。

1，激素:尿常规样本不能用多久

最典型的是早孕检查HCG。因为孕妇的尿液HCG浓度不仅表明是否怀孕，而且与胚胎发育有关。如果尿液比已知怀孕的女性多HCG突然减少表明先兆流产。因此，为了统一所有受试者的尿样，从最初的兔子验孕或青蛙验孕时代，规定晨起第一次排尿作为尿样检测。

通过比较参考值，可以相对准确地判断妊娠状态。如果你错过了早上第一次排尿，甚至在去医院后早点喝大量的水，导致尿液成分稀释，测量HCG低可能会让医生误以为有先兆流产。此时，通常需要复测血液HCG(抽血)HCG浓度基本恒定。生长激素、促性腺激素等其他激素检查也是如此。但为了方便检查，避免上述虚惊一场的发生，越来越多的临床选择直接抽血。

整个妊娠周期HCG2.肾功能评估-尿比例：尿常规样本不能使用多久？

肾脏的一个重要功能是浓缩尿液以保存宝贵的水分。当一些肾脏疾病发展为肾功能损失补偿时，尿液会过度稀释，尿液比例会降低。接近激素检查的真相，晨尿是为了标准化尿样，因为一般来说，不同个体的晨尿相对均匀，避免了过量饮用水引起的尿液稀释。因此，为了评估肾脏的尿液浓度功能，慢性肾病和垂体疾病（中枢性尿崩）的尿液检查一般需要晨尿。

3，固体细胞/管型/晶体:尿常规样本不能用多久

尿液中存在多种细胞、细胞碎片和管型。这里解释一下，管型是由肾小管和收集管中的蛋白质在管腔内凝固形成的固体小颗粒(可能含有细胞成分)。正常人也会有少量的管型，所以数量和类型对判断病人的病理状态很有帮助。由于夜间尿液浓缩，晨尿的管型密度更大，对镜检和计数更有帮助。同时避免日常活动和饮用水造成的干扰。

红细胞、白细胞、尿路上皮细胞甚至癌细胞也可能存在于不同类型的尿管尿液中。它们有助于诊断肾炎、尿路感染、创伤、肿瘤等疾病。同样，这些细胞也是晨尿中最常见的细胞，因此更容易检测和标准化数量。

尿液中还可能出现一些晶体，比如草酸钙晶体、尿酸晶体、各种氨基酸晶体、胆固醇晶体，甚至可能是受检者吃下的某种药物（及其代谢产物）形成的晶体。这些都有助于判断特定的疾病类型（多数与结石、代谢相关）。但这些晶体出现的根本原因就在于它们溶解度比较低，如果尿液稀释，很可能就溶解掉了。所以相对浓缩的晨尿就更有助于检验技师发现它们。

晨尿对各种指标的检测都是有意义的，所以为了便于沟通，医生会建议门诊病人早点来医院检查晨尿。我们通常会提前为患者开具检查费，让患者付钱，然后在检查日早点到医院（8点前），到实验室留下尿样。这避免了门诊排队等候，你可以节省早上的尿液。如果是住院病人，那就很方便了。会有亲密的护士和妹妹在清晨一个接一个地给需要检查尿液的病人送取样杯，并提供叫醒服务。

美国护士哦，错了，国内画风一般都是这样的:

如果晨尿真的不方便，患者也可以在家里自己取晨尿样品。用一个干净的瓶子（比如一个新的矿泉水瓶）拿几十毫升就足够了（我见过一整瓶，600毫升）。一般建议取中间尿，即捏头到尾。在某些情况下，医生还会特别告诉取头或尾尿，这应该根据具体的临床需要。

当然，中途带医院的运输时间越短越好。夏天别忘了冷藏运输。我见过一位非常简单的老人，他带着一瓶黄色液体，裹着棉衣带到医院。他还自豪地向医生吹嘘。你看，还是很温暖的！

唉...叔叔，几十毫升就够了。其实给实验室的样本只需要十几毫升，不需要保温，不需要保温！

尿液中有许多物质会随着排出体外而变化，这里大致给大家分类：

1，pH值相关：尿液中有大量的碳酸氢离子和二氧化碳，随着二氧化碳的挥发，可能会长期放置pH值的变化pH值的变化也可能导致一些尿液物质的溶解度发生变化，导致沉渣，特别是晶体检测不准确。

2，细菌相关性：健康人的尿液一般被认为是无菌的，接近体液渗透压。因此，如果在战场和灾难救援过程中找不到干净的生理盐水或清水，用尿液冲洗伤口是一项非常可行的权宜计划（计划重点，希望大家记住）。然而，许多病人，特别是尿路感染患者，尿液中有细菌，或者尿样容器中有细菌。这些细菌会随着时间的推移繁殖，导致细菌相关指标不准确。此外，一些细菌含有脲酶，可分解尿素，产生额外的二氧化碳，导致pH值的波动。此外，一些细菌会分解尿液中的蛋白质和葡萄糖，导致检测指标的偏差。为了减少细菌的影响，储存时间越短，冷链运输越好，室温越好。

当时遇到那个淳朴的老人，第一反应就是气得笑出声，但回想起来，其实老人家真的很可爱。他小心翼翼地想办法减少医务人员的麻烦，但恰恰相反。后来，我也用家乡的方言向老人解释了这个问题——尿液就像牛奶，必须冷藏，或盲人（恶化），他像个孩子一样微笑。事实上，我遇到了很多可爱的人，给了我写科普的动力。

关注这个问题的人还是比较少的，但我还是愿意写一些科普，帮助大家了解晨尿和尿样的保存方法，让大家对尿液检查更加冷静和理解。

即使只有几个人看到，也不错。

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我认真做医学科普。如果我觉得内容有意义，请表扬和转发。如果我能多加注意，那真的很棒nice了！比心。

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